Se presentó la Guía de Atención de la Salud Integral de personas trans

El Ministerio de Salud de la Nación presentó el miércoles en el salón Ramón Carrillo la cartilla “Atención de la salud integral de personas trans. Guía para equipos de salud”. Enmarcada en el Programa Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, la publicación forma parte del proceso de implementación de la Ley nacional 26.743 de Identidad de Género sancionada y promulgada en 2012.

El objetivo de la guía es proporcionar herramientas concretas para que los equipos de salud brinden a las personas trans un trato digno y una atención integral y de calidad. Asimismo, propone una revisión y actualización de los protocolos y prácticas en el sistema de salud, con el fin de garantizar el cumplimiento de la Ley de Identidad de Género.

Su elaboración responde a la reciente reglamentación del artículo 11 de la Ley 26.743, referido al derecho al libre desarrollo personal. En dicho artículo se establece que todas las personas mayores de 18 años de edad, a fin de garantizar el goce de su salud integral, deben poder acceder a intervenciones quirúrgicas totales y parciales y/o tratamientos integrales hormonales para adecuar su cuerpo, incluida su genitalidad, a su identidad de género autopercibida, sin necesidad de requerir autorización judicial o administrativa.

El artículo, además, estipula que los efectores del sistema público de salud, ya sean estatales, privados o del subsistema de obras sociales, deben garantizar en forma permanente estos derechos y que todas las prestaciones de salud contempladas en el presente artículo quedan incluidas en el Plan Médico Obligatorio. La reglamentación de este artículo tan importante llega tres años después de promulgada la ley en mayo de 2012. Y estaba en el centro de las críticas y los reclamos del activismo y las organizaciones trans y LGTBIQ.

César Cigliutti, presidente de la Comunidad Homosexual Argentina (CHA), señaló en el acto de presentación de la Guía que “cuando pedimos políticas públicas hablamos exactamente de esto”. «Hace más de un año estábamos en este mismo Ministerio, pero en la vereda, protestando y exigiendo la reglamentación de la ley de Identidad de Género, por eso queremos reconocer al nuevo Ministro de Salud por su gestión», agregó.

El ministro de salud Daniel Gollán afirmó que a partir de esta guía se está dejando atrás “el modelo de ‘patologización’ de ciertas identidades o expresiones de género que tienen vigencia desde hace décadas”. Además, añadió que “con la guía se proponen lineamientos para poner en marcha un nuevo modelo de atención basado en un enfoque de derechos, con el fin de favorecer el acceso de todas las personas a una atención de calidad, integrada e integral de la salud, acorde con la normativa vigente”.

Lohana Berkins, histórica activista trans y responsable de la Oficina de Identidad de Género y Orientación Sexual del Observatorio de Género del Consejo de la Magistratura declaró a Télam que la presentación de la Guía constituye un momento histórico muy importante: “Las compañeras no querían ir a los hospitales públicos por ninguna razón. Sentían a esa institución como una institución hostil, donde íbamos a ser tratadas como varones, donde siempre éramos ridiculizadas. Hoy ya estamos hablando de un instrumento, de un marco legal que nos reconoce en nuestros propios términos”.

Enfatizó también cómo “los Estados anteriores nos ignoraron y nos vieron como sujetas a ser detenidas, poniendo el acento en la peligrosidad de nuestros cuerpos”. Recordando luego que “muchas compañeras murieron sin siquiera imaginar que íbamos a tener matrimonio igualitario, ley de Identidad de Género y acceso a la salud, como va a pasar ahora con este material que nos va a dar además calidad de salud”.

“Antes hablaban de y por nosotras, pero hoy en cambio podemos negociar y discutir las políticas públicas, porque sabemos de qué se trata y queremos ser parte de la solución”, concluyó Berkins.

Los cinco capítulos de la Guía

El capítulo primero se titula El derecho a la identidad de género y a la atención de la salud integral de personas trans: nuevo marco legal. En él se introduce el nuevo paradigma de despatologización. Se desarrollan las cuestiones centrales de la Ley de Identidad de Género y se exponen sus antecedentes internacionales y nacionales. Se brinda información básica a los equipos de salud sobre esta normativa para contribuir con su cumplimiento efectivo en los establecimientos de salud y mejorar, de este modo, la calidad de la atención.

Expresiones e identidades de género es el nombre del capítulo segundo. En lugar de presentar un glosario de definiciones y/o clasificaciones, propone una breve historización de los conceptos y nociones claves que permiten entender la construcción del tradicional enfoque de la patologización y algunas de sus principales críticas, hasta llegar a los debates actuales sobre los que se basa la Ley de Identidad de Género en Argentina.

El capítulo tercero presenta la situación actual de las personas trans: Población trans: mapa de la situación sociosanitaria en Argentina, apoyándose en los datos estadísticos disponibles. A pesar de la vigencia del nuevo paradigma legal, los datos muestran cómo las personas trans siguen siendo vulneradas y discriminadas en diversos ámbitos, incluyendo el sistema de salud.

El capítulo cuarto, Salud integral de las personas trans: abordaje desde el equipo de salud, recopila, organiza y ofrece claves para la atención de la salud integral de personas trans desde un modelo de atención centrado en la despatologización. Se sugieren estrategias para abordar las consultas, pautas para solicitar exámenes médicos y de laboratorio, entre otras medidas de prevención y seguimiento. Incluye, también, algunas cuestiones específicas en relación con la salud sexual y la salud reproductiva.

Atención de la salud en relación con procesos de modificación corporal es el quinto y último capítulo de la Guía. Se focaliza en las especificidades de la salud en relación con la construcción corporal de las personas trans.

Ofrece también información sobre diversas técnicas y estrategias para que los equipos de salud mejoren la calidad de la atención en relación con cuestiones concretas que estas suscitan. Y, por último, aborda algunas estrategias de construcción corporal “no invasivas”; el uso de las siliconas líquidas y/o aceites, sus consecuencias y posibles tratamientos; los procesos de hormonización, sus esquemas, efectos e interacciones medicamentosas y las cirugías de modificación corporal.

María Paula García – @MariaPaula_71