Salud

29 enero, 2018

Denuncian posibles faltantes de medicamentos contra el VIH

José María Di Bello, integrante de la Fundación Grupo Efecto Positivo, alertó en diálogo con Las mañanas de Radio Sur sobre la posibilidad de faltantes en medicamentos antirretrovirales, en el segundo año consecutivo en que no se realizan compras por licitación. Además, criticó la falta de transparencia y el exponencial crecimiento de compras a laboratorios multinacionales.

José María Di Bello, integrante de la Fundación Grupo Efecto Positivo, alertó en diálogo con Las mañanas de Radio Sur sobre la posibilidad de faltantes en medicamentos antirretrovirales, en el segundo año consecutivo en que no se realizan compras por licitación. Además, criticó la falta de transparencia y el exponencial crecimiento de compras a laboratorios multinacionales.

– ¿Cuál es la situación actual respecto a los antirretrovirales? ¿Hay disponibilidad?

– Ya empezaron a registrarse algunos faltantes en algunos hospitales. Específicamente el fuerte de faltantes se va a registrar en febrero.

Todos los años se hace una gran compra general de antirretrovirales para ir renovando el stock. Para esto se realiza un procedimiento -que en este caso se hizo en tiempo y forma por la Dirección Nacional de SIDA y Enfermedades de Transmisión Sexual- con un expediente que incorpora el listado de todo lo que hay que comprar. Ese expediente después pasa a todo el circuito administrativo dentro del Ministerio de Salud para que se efectivice la licitación y la compra posterior. Durante el 2017 nunca logró hacer todo el circuito administrativo dentro de Salud y nunca llegó a Jefatura de Gabinete de Presidencia, por lo tanto nunca se terminó de concretar la compra.

En 2016 ya había acontecido esto mismo y en el último trimestre tuvimos faltantes porque en ese momento tampoco se había concretado la compra. En aquel momento la excusa fue que por el cambio de gestión las licitaciones que estaban en marcha se tuvieron que revisar. Esto evidentemente no puede ser la excusa de nuevo.

– ¿Cómo afecta este atraso y faltantes a los pacientes de VIH?

– El tratamiento tiene que ser continuo para lograr lo que se ha logrado en los últimos años gracias al avance de la ciencia que es que el VIH se convierta en una enfermedad crónica. Una de las cosas en las que mayor insistencia hay siempre para quienes tenemos VIH es que mantengamos la “adherencia” que justamente es respetar la toma diaria o dos tomas diarias y no interrumpirlas. La interrupción del tratamiento puede generar que el virus haga resistencia a alguna de las drogas que están en los esquemas de medicación. Y eso significa hacer estudios de resistencia y la implementación de un nuevo esquema, lo que usualmente deriva en esquemas todavía más caros que los iniciales.

Entonces por un lado implica el deterioro de la salud, la posibilidad de que la persona adquiera alguna de las enfermedades conocidas en su momento como “oportunistas”. Por otro lado, los costos que significan también para la respuesta y la política pública.

– ¿Por qué pensás que se traba la compra de los medicamentos? ¿Hay una intencionalidad? ¿Es desidia?

– Cuando algo se repite uno tiende a pensar que hay intereses en juego. Lo que pasó en 2016 como resultado de que no se hizo la compra general y las licitaciones públicas que es el proceso más transparente y adecuado para hacer este tipo de compras es que se terminó comprando de manera directa (crecieron de manera exponencial las compras directas respecto a años anteriores).

Desde el Observatorio que tenemos sobre este tema analizamos que entre 2015 y 2016 había un aumento exponencial de las compras directas, que es un mecanismo poco transparente y que además implica precios mucho más altos que lo que se compra en una licitación. Por otro lado, aumentaron las compras a laboratorios multinacionales. Se compraron medicamentos que no tienen patente, con lo cual hay laboratorios nacionales que hace años los fabrican. Compramos a multinacionales, pagamos más por la suba del dólar y porque no hubo compulsa de precios y además va en detrimento de la industria nacional. Evidentemente hay intereses en juego.

Por otro lado, no podemos dejar de hacer un análisis más amplio y pensar cuál es la política en salud a la que nos está llevando este gobierno neoliberal. Esto de la Cobertura Universal de Salud (CUS) que tiene un nombre completamente engañoso: en la Argentina de Ramón Carrillo en adelante justamente tenemos un acceso y cobertura universal. Por supuesto mejorable y perfectible, pero la Argentina siempre ha sido uno de los países que a nivel regional ha tenido mayor cobertura y acceso a la salud pública.

Esto de la CUS más bien significa una privatización del sistema de salud, dejando una canasta de servicios básica, muy mínima, de respuesta de la salud pública. Muy similar a lo que funciona hace ya algunos años en Colombia. Entonces las políticas de VIH estarían vinculadas de alguna manera con esto que están tratando de implementar.

– En la Argentina siete de cada diez portadores de VIH se atiende en el hospital público, ¿qué respuesta tuvieron por parte del Ministerio? ¿Qué se puede hacer ante estos posibles faltantes?

– Tenemos entendido por lo que nos dijeron que van a avanzar en la compra directa de los cinco antirretrovirales que se han mencionado como faltantes de stock. Son los más usados. Por otro lado, desde el Frente Nacional por la Salud de las Personas con VIH, que nuclea a más de 70 organizaciones y activistas de la temática, pedimos un informe sobre este tema para evaluar cómo se está avanzando.

Además, realizamos una asamblea en la puerta del Ministerio de Salud el viernes 26. Planteamos el reclamo, más allá de paliar la urgencia actual, de que esto no siga repitiéndose y llevamos propuestas para seguir adelante con las licitaciones públicas y compra de medicamentos con participación activa de la sociedad civil, como hemos tenido en otros momentos, para garantizar la transparencia y que estén en tiempo y forma.

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